Как врач определяет наличие грибка: анализы и обследования

Давайте подробнее рассмотрим, какие анализы назначает дерматолог при грибке ногтей, как берут материал для исследования и какие методы используют для выявления инфекции.

Грибок ногтей (онихомикоз) — это инфекция, вызываемая болезнетворными грибками. Заразиться можно от больного человека или через предметы, с которыми он контактировал. Споры грибка могут долго сохраняться на поверхностях, поэтому легко передаются другим людям. [1,2]

Заболеть грибком может каждый, но у некоторых людей риск заражения повышен. Речь идет о спортсменах, людях некоторых профессий (уборщики, сотрудники автомоек, повара), посетителях фитнес-клубов и водно-оздоровительных комплексов, пользователях общественных душевых, раздевалок и др. Если грибком болеет кто-то из близких, с кем вы часто контактируете, стоит пройти проверку даже без симптомов.

Пациентам из группы риска важно строго соблюдать правила гигиены и регулярно следить за состоянием своих ногтей. Если вы заметили, что с ними что-то не так, следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение. При повышенной вероятности заражения онихомикозом можно сделать анализ на грибок ногтей в профилактических целях. Такое исследование проводится один раз в год. Анализ помогает обнаружить грибок на ранней стадии — до появления видимых признаков болезни. 

Давайте подробнее рассмотрим, какие анализы назначает дерматолог при грибке ногтей, как берут материал для исследования и какие методы используют для выявления инфекции. 

 Какие анализы сдают при грибке на ногтях? 

Лабораторный анализ ногтей на грибок является обязательным этапом диагностики при подозрении на онихомикоз.  Пациенту рекомендуется обратиться к врачу в следующих случаях:

  • появление сухости и шелушения кожи вокруг ногтя, между пальцами; 
  • помутнение и изменение цвета ногтевой пластины 
  • ломкость и деформация ногтей, отслоение от ногтевого ложа 
  • появление гематомы под ногтем [3]

При таких симптомах обязательно назначают анализ на онихомикоз, чтобы исключить грибковую инфекцию.

Многие пациенты задаются вопросом, что сдают и как берут анализ на грибок ногтей. Речь идет о комплексном исследовании, которое включает:

  • соскоб с пораженной ногтевой пластины (бак. анализ ногтя на грибок)
  • анализ крови при грибковой инфекции на антитела

В лаборатории соскоб с ногтя изучают под микроскопом, чтобы выявить грибок.

 Микроскопическое исследование — проверенный метод, результат обычно готов через 2–3 дня. Если по результатам анализа ногтей на грибок обнаружены споры, это является подтверждением диагноза "онихомикоз" и основанием для назначения антимикотиков. [4]

Большинство медицинских учреждений предлагают более оперативный анализ на возбудителя грибка ногтей. Речь идет о таком способе диагностики, как ПЦР (полимеразная цепная реакция). Он определяет ДНК грибка, чтобы точно установить, какой именно вид вызвал заболевание. В современной дерматологии ПЦР-тестирование является самым быстрым и точным анализом для определения грибка ногтей. [5]

Процедура отличается простотой и безопасностью для пациента. Сначала врач проводит забор материала на анализ на грибок ногтей, а затем фрагмент пораженной ногтевой пластины помещают в специальный аппарат. ПЦР-тест будет готов в течение нескольких часов, то есть результат анализа на грибок ногтя будет известен уже в день обращения. 

ПЦР-тест безошибочно выявит тип инфекции. Существует несколько разновидностей патогенов, которые вызывают онихомикоз:

  • Microsporum
  • Trichophitum
  • Candida 
  • Malassezia [4]

Дополнительно может быть назначен анализ крови на антитела к грибку — чтобы подтвердить диагноз. Для более эффективного подбора лечения пациентам могут быть назначены дополнительные анализы при грибковых инфекциях. Обычно врачи рекомендуют исследование общих и биохимических показателей крови. Они отражают состояние здоровья всех органов и систем. Благодаря полученной информации дерматолог заранее оценивает риски назначения системной антигрибковой терапии, которая применяется в лечении тяжелых и запущенных форм заболевания. 

 Сдать анализы на онихомикоз потребуется и после завершения терапии для оценки ее эффективности.  

 Как правильно сдавать анализы на грибок ногтей? 

Нужна ли специальная подготовка и как сдавать анализы на грибок ногтей? Этот вопрос беспокоит всех, кто планирует первый визит к дерматологу. Специально готовиться к анализу на грибок ногтей не нужно. Исключение составляют пациенты, которые начали лечиться самостоятельно и использовать противогрибковые препараты: мази, гели, лечебный лак Экзилак или другие средства. За 2-3 дня до визита к дерматологу откажитесь от применения лекарств, чтобы добиться более объективных результатов диагностики. 

Вам также не нужно искать информацию, как правильно срезать ноготь для анализа на грибок. Взятие соскоба ногтевой пластины выполняет врач во время осмотра при помощи специальных инструментов. Анализ крови на антитела можно сдать в процедурном кабинете. 

 Почему нужно обязательно посетить врача и сделать анализы на грибок ногтей? 

 Медики подчеркивают важность профессиональной диагностики онихомикоза и предостерегают от самолечения. Особенно опасным является бесконтрольное применение системной противогрибковой терапии. Некоторые люди начинают пить таблетки по рекомендации знакомых или выбирают препарат по отзывам из Интернета, не учитывая степень тяжести инфекции. 

Следует знать, что все системные антимикотики имеют множество противопоказаний. Кроме того, для каждого вида патогена нужна своя терапия. Если грибок вызван одним типом возбудителя, а лечение подобрано от другого — оно не поможет. [5]

  При выявлении у пациента видоизмененных ногтей дерматолог обязательно проводит анализы на грибок, чтобы понять причину патологии. При подтверждении диагноза назначаются местные и/или системные антимикотики. В лечении воспалительных заболеваний используется иная схема. В основе терапии - антисептические препараты и антибиотики, которые эффективны в отношении инфекционного агента. 

 

Список использованной литературы 

  1. Алия У.Б. Клинико-диагностические особенности фунгобактериально ассоциативных онихомикозов // Астана медициналық журналы. - 2021. Источник: medical-journal.kz
  2. Е.В. Липова, А.А. Сокольская, Ю.Г. Витвицкая. Онихомикоз (обзор литературы) // РМЖ. - 2023. Источник: rmj.ru
  3. Иванова Ю.А. Онихомикоз у больных ВИЧ-инфекцией // Проблемы медицинской микологии. - 2022. Источник: mycology.szgmu.ru
  4. Дмитрий А.Ш. Оценка микробного пейзажа возбудителей онихомикоза, выделяемых у пациентов Саратовской области // Саратовский научно-медицинский журнал. - 2022. Источник: ssmj.ru
  5. Корсунская И.М. Онихомикозы в клинике внутренних болезней. Влияние онихомикоза на течение соматических заболеваний. Пути решения проблемы // Главный врач Юга России. - 2020. Источник: glavrach.rauna.ru
  6. Цыкин А. А., Иванов О. Л., Ломоносов К. М. К лечению онихомикозов // Альманах клинической медицины. 2007. №15.

Важно помнить:

изменения ногтей не всегда означают грибок. Кроме микозов, существует множество заболеваний негрибкового характера. Они имеют схожие симптомы с онихомикозом, но лечатся совершенно иначе. Ногтевая пластина может поменять цвет, деформироваться или отслаиваться от ногтевого ложа вследствие воспалительного процесса (паронихия, панариций), травмы, гиповитаминоза, неправильного ухода за ногтями. [6]

Статья была вам полезна?

Статью еще никто не оценил. Станьте первым!

  • Стандарт «Системы менеджмента безопасности пищевой продукции. Требования к организациям, участвующим в цепи создания пищевой продукции»
  • Good Manufacturing Practice надлежащая производственная практика
  • Стандарт «Системы менеджмента качества. Требования»